Медико-социальной экспертиза (МСЭ) проводится для того, чтобы выявить физические или психические отклонения человека, присвоить ему инвалидность и назначить государственное пособие. Специалисты Бюро МСЭ осуществляют необходимые исследования, касающиеся состояния здоровья человека, и большинством голосов решают вопрос о возможности присвоении инвалидности. Вердикт, вынесенный в результате экспертизы, может показаться гражданину неправомерным. Поэтому он имеет право обжаловать его в вышестоящих инстанциях. Как происходит обжалование решения МСЭ? Как осуществить обжалование МСЭ по инвалидности?
Основания оспаривания решений МСЭ
По закону, признание реальной потребности человека в социальной помощи вследствие инвалидности зависит не от наличия у него внутреннего заболевания или внешнего дефекта. Главным критерием выступает то, в какой степени проблемы со здоровьем мешают гражданину вести нормальный образ жизни, а именно:
- самообслуживаться в быту;
- получать образование;
- осуществлять трудовую деятельность;
- контролировать собственное поведение;
- общаться с окружающими людьми;
- передвигаться без посторонней помощи;
- ориентироваться в пространстве и осознавать реальность.
Существующая система оценки состояния здоровья граждан не всегда дает достоверный результат. Поэтому решение бюро МСЭ можно оспорить. Постановление Правительства РФ №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» предусматривает возможность пройти повторное медицинское освидетельствование, доказав неспособность вести нормальную жизнедеятельность.
С учетом критериев признания инвалидности, установленных в действующем законодательстве, основаниями для переосвидетельствования могут стать:
- наличие у пациента длительного и стойкого расстройства здоровья в одной из трех степеней: умеренной, выраженной или ярко выраженной, неучтённое членами комиссии МСЭ;
- наличие серьезных последствий от перенесенного заболевания, ограничивающих трудоспособность пациента и возможность самообслуживания, нормального существования в обществе;
- наличие психического расстройства, вследствие которого гражданин не может нормально трудиться и общаться с окружающими;
- отсутствие какой-либо конечности и объективная невозможность заменить ее протезом.
- Способы обжалования решений МСЭ
Оспорить вердикт бюро МСЭ можно двумя способами:
- в административном порядке: подать обращение в вышестоящую инстанцию МСЭ;
- и в судебном порядке: направить исковое заявление в судебный орган общей юрисдикции.
Досудебное разбирательство
Административный алгоритм оспаривания решений МСЭ по закону не является обязательным. Но судебные разбирательства потребуют от инвалида немало времени, сил и средств, поэтому начинать разрешение вопроса рекомендуется с подачи жалобы в вышестоящую инстанцию МСЭ.
Если решение вынесло городское или районное бюро МСЭ, жалоба подается в головную медико-экспертную организацию соответствующего субъекта РФ. Вердикты региональных МСЭ оспариваются в Федеральном бюро медико-социальной экспертизы. Решение главного бюро МСЭ РФ обжалуется исключительно в судебном порядке.
Обратите внимание!
Законодателем установлены чёткие сроки подачи обращения – 30 дней с момента получения гражданином на руки оспариваемого решения.
Жалоба в вышестоящую инстанцию МСЭ – пример заполнения
Ходатайство должно включать следующие сведения:
- название учреждения, в которое подается обращение;
- личные данные заявителя: Ф.И.О., актуальный адрес для получения ответа, контактный телефон;
- краткое описание ситуации. Здесь нужно указать наименование бюро МСЭ, вынесшего неправомерный вердикт, реквизиты обжалуемого решения и изложить факты по делу;
- доводы, на основании которых гражданин не согласен с решением бюро МСЭ. Желательно подкрепить их ссылками на подходящие законодательные нормы;
- требование провести повторное медосвидетельствование;
- дата и подпись заявителя.
К ходатайству прикладывается копия оспариваемого решения, копия паспорта заявителя, а также медицинские справки и прочие бумаги, подтверждающие необходимость проведения повторной МСЭ. Если человек не может заниматься решением вопроса лично и нанял представителя, потребуется нотариально оформленная доверенность.
Обращение в вышестоящее бюро МСЭ можно подать одним из двух способов:
- через инстанцию, вынесшую первоначальный вердикт. Сотрудники обязаны принять обращение гражданина и в течение 3-х рабочих дней передать его в головной организацию;
- непосредственно в вышестоящее учреждение.
Жалобу можно принести в учреждение лично, либо направить по почте. В первому случае следует сделать 2 экземпляра документа. На одном из них сотрудник МСЭ должен проставить отметку о принятии и вернуть заявителю. Если жалоба направляется по почте, она оформляется в виде заказного письма с уведомлением о вручении.
Вышестоящая инстанция МСЭ обязана рассмотреть обращение и пригласить гражданина на повторную экспертизу в течение 1 месяца со дня получения жалобы. При этом, заявитель имеет право на следующие манипуляции:
- предоставлять экспертам МСЭ дополнительные документы, либо заявлять требование об их предоставлении в бумажном или электронном виде;
- просматривать материалы, касающиеся его дела, если это не противоречит закону;
- получать письменные ответы на озвученные в жалобе вопросы;
- обжаловать неправомерные действия или бездействие сотрудников вышестоящего бюро МСЭ в административном или судебном порядке;
- заявить ходатайство о прекращении рассмотрения жалобы.
Основываясь на результатах вновь проведенной экспертизы, вышестоящее бюро МСЭ выносит решение об удовлетворении требований гражданина, либо об отказе в удовлетворении. Ответ направляется в письменном виде не позднее следующего после принятия решения дня. Если вердикт в пользу гражданина, МСЭ обязано выдать ему все необходимые документы не позже 5 рабочих дней с даты принятия решения.
Судебное разбирательство
Процедура судебного обжалования неправомерных решений бюро МСЭ регулируется нормами Гражданского процессуального кодекса РФ. Иск подается в районный или городской судебный орган по месту расположения организации МСЭ, вердикт которой оспаривается.
Унифицированной формы судебного иска по обжалованию решений МСЭ не предусмотрено, поэтому следует руководствоваться ст.131-132 ГПК РФ и общими правилами делопроизводства. В документе указывается:
- наименование судебного органа, в который подается исковое заявление;
- личные данные заявителя: Ф.И.О., место проживания, контактный телефон;
- сведения об ответчике: название учреждения, адрес;
- описание ситуации с указанием на то, какие конкретно права истца были нарушены. Свою позицию необходимо подкрепить ссылками на законодательство;
- требования истца;
- перечень прилагаемых к иску документов;
- дата и подпись заявителя.
К судебному документу прикладываются следующие бумаги:
- копии искового заявления по числу участвующих в деле лиц и одну для судьи;
- документ, удостоверяющий полномочия представителя истца. Если сам гражданин не может присутствовать на заседании;
- документы, подтверждающие правовую позицию заявителя: медицинские справки, заключения и т.д.;
- оплаченную квитанцию госпошлины.
Подача иска об обжаловании решения об отказе в установлении инвалидности МСЭ облагается государственным сбором – 300 руб.
Судебные разбирательства обычно длятся 1-2 месяца. Помимо документов, для подтверждения своих правовых позиций стороны могут использовать показания свидетелей.
Согласно нормам ГПК РФ, подать судебный иск от имени человека, социальные права которого были нарушены, может прокурорский работник. Для этого инвалиду необходимо написать соответствующее ходатайство и передать его в прокуратуру.
Принятый судебным органом вердикт приобретает законную силу ровно через месяц с момента вынесения. Но его тоже можно обжаловать. Если решение еще не вступило в силу, подается жалоба в апелляционный суд. Если 30 дней истекли – решение суда обжалуется в кассационном порядке.
